“农村居民基本医疗保险保费上涨速度过快，医保资金的管理使用方式有待改进，贫困地区财政补助压力明显增大，应重视并采取有效措施破解这一问题。”在全国政协十三届二次会议上，住甘全国政协委员、省政协副主席、民进甘肃省委会主委尚勋武将关注的目光投向农村地区和脱贫攻坚“战场”。
　　深度贫困地区建立城乡医疗统筹改革试点
　　尚勋武说，农村基本养老和医疗保险（简称“两费”）改革是农村改革的重要任务，农村基本医疗保险参合率也是脱贫攻坚工作中的一项重要否决性指标。但他在调研中发现，农村“两费”实施过程中存在一些问题。
　　首先是农村居民基本医疗保险保费上涨速度过快。重庆、湖南、四川、陕西、甘肃等省市由2005年新农合实现全覆盖时的10元/人，增加到2018年的220元/人，14年间净增长21倍，增幅明显过快。农村基本养老保险费最低档次由2017年的100元增加到2018年的200元，涨幅翻番。“两费”按照最低标准合计已经达到420元/人，按2018年脱贫攻坚收入验收指标3500元/人计算，已占贫困地区农民收入的12%。
　　另外，农村基本医疗保险资金的管理使用方式有待于改进。目前城乡居民基本医疗未采取个人账户管理方式，而实行按年缴费的方式，在实践中存在两方面的问题，一是农户参保意愿分化现象越来越明显，二是医疗资源浪费情况多发。
　　同时，由于贫困地区各级财政财力薄弱，加之“两费”增幅过快，导致深度贫困地区政府负担日益加重，影响到对其他公共事务的投入。
　　为此，他向大会提交《关于重视和帮助解决深度贫困地区农村“两费”涨速过快征收困难问题的提案》，建议控制农村“两费”增长幅度，使之在农民收入中的占比控制在合理可接受区间；中央对深度贫困地区加大扶持力度，对深度贫困地区“两费”进行专项补助；在深度贫困地区建立城乡医疗统筹改革试点，取消城乡居民基本医疗按年缴费方式，对农户缴纳医疗保障金实施到人专户管理，对报销结余部分进行结转，引导农户合理选择就医，节约医疗资源，使医保资金发挥更大效率。
　　在秦岭山区构建中华蜂养殖核心区 助推农户稳定脱贫
　　据尚勋武介绍，此次大会上，他还提交了一份《关于构建中华蜂养殖和产业集聚核心区助推秦岭山区农户稳定脱贫的提案》。他说，秦岭山区具有得天独厚的中华蜂养殖条件，是我国最古老的养殖区。该地区已形成把中华蜂养殖培育成精准扶贫产业的共识，提出了建设我国最大的中华蜂养殖基地的设想。
　　据调研，一个贫困农户投放5个种群，投入资金只需5000余元，经过一年跟踪培训指导即可完全掌握技术，一个蜂群年产蜜可达10千克左右，5个蜂群收入可达5000元，当年可收回投入。蜂群每年分群2到3个，第三年即可发展到20-30群，一个农户即可从收入上稳定脱贫。
　　尚勋武在调研中发现，秦岭山区地方政府和农户都有发展中华蜂养殖的积极性，从产业发展的角度看还存在一些国家层面解决的问题。为此，他在提案中建议，国家有关部门协调指导甘肃、陕西、四川等省有关市制定《秦岭山区中华蜂产业发展规划》，持续科学培育，发展蜂产业，满足国内外对蜂产品的多元需求，带动山区农户脱贫并持续增收，保护好中华蜂自然生态环境。
　　同时，支持甘肃省养蜂技术研究所提高科技创新和技术服务能力，研究筛选保护中华蜂优势种群，保护中华蜂种群遗传多样性；研究解决产业发展中面临的病虫害防治、产品保鲜加工等问题。
　　此外，支持甘、陕、川三省在产业核心区创建中华蜂产业示范园区，打造中华蜂全产业链，实现一、二、三产业融合发展。支持三省农牧部门构建中华蜂产业技术服务体系，加强技术培训，指导农户科学养殖，降低养殖环节技术风险。

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