政协张掖市委员会
(2007年11月)

具有重大现实意义和深远历史意义的中国共产党第十七次全国代表大会刚刚胜利闭幕，省政协就召开常委会议学习贯彻大会精神，非常及时、十分重要，必将对我们政协系统更加深入地学习领会、更好地贯彻落实会议精神起到有力的推动促进作用。中国共产党第十七次全国代表大会，是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的会议，大会高举中国特色社会主义伟大旗帜，继往开来，与时俱进，描绘了蓬勃发展的中国在新的时代条件下继续全面建设小康社会，加快推进社会主义现代化的宏伟蓝图，为继续推进各项事业发展指明了方向。中共中央总书记胡锦涛同志所作的十七大报告，主题鲜明、气势恢宏、思想深邃、博大精深，既具有很强的政治思想性、战略指导性，又充满以人为本的亲和力和亲切感。报告以时代要求和人民愿望为主题，鲜明回答了中国共产党举什么旗，中国人民走什么路的根本问题；实事求是、精辟科学地回顾和总结了改革开放30年来的辉煌成就和历史经验；创造性地提出了中国特色社会主义理论体系，开辟了马克思主义中国化的新境界；对全面建设小康社会，发展中国特色社会主义事业和中国共产党的建设作出了新的部署，提出了明确要求。胡锦涛同志在报告中关于要坚定不移发展社会主义民主政治，“支持人民政协围绕团结和民主两大主题履行职能，推进政治协商、民主监督、参政议政制度建设；把政治协商纳入决策程序，完善民主监督机制，提高参政议政实效；加强政协自身建设，发挥协调关系、汇聚力量、建言献策、服务大局的重要作用”的论述，为人民政协更好地履行职能指明了努力方向，提出了新的要求，注入了新的动力。张掖市政协系统和各界人士在学习领会时一致认为，十七大报告确实是中国共产党团结带领全国各族人民坚定不移走中国特色社会主义道路的政治宣言和行动纲领。认真学习、全面贯彻中共十七大精神，深刻领会高举中国特色社会主义伟大旗帜的重大意义，把政协工作的思想统一到十七大精神上来，把力量凝聚到实现十七大确定的各项任务上来，是政协系统当前和今后首要的政治任务。十七大报告新意迭出，亮点频闪，真知灼见，催人奋进，是新时期中国改革开放的实际和马克思主义理论相结合的结晶，是中国共产党带领中华民族与时俱进探索创新的科学成果，通篇贯穿着中国共产党立党为公、执政为民、以人为本、科学发展的智慧理念。“努力使全体人民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居，推动建设和谐社会”，短短一句话，集中概括了广大人民群众最为关心的教育、医疗、就业、社会保障等重大国计民生问题，代表了人民群众的根本利益，直接体现了中国共产党执政为民的本质。报告特别提出要“更加注重社会建设，着力保障和改善民生，加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。”这样的目标，在历届中共党的代表大会和我国发展历史上都是第一次，它也标志着改革开放的中国将进入世界上实施全民保健的国家行列，体现出让人民群众更好地共享改革和发展成果的理念，展现出全面建设小康社会的美好前景。中共甘肃省委第十一次代表大会明确提出“和谐抓民生”的工作目标，凸现出以人为本、和谐社会的发展理念，和十七大报告的精神完全一致。省政协更是把关注民生、改善民生放在参政议政重要位置，常委会想省委所想，忧民众所忧，把城市困难群体医疗保障问题作为建言献策的重点，领导亲自带队，深入基层调查研究，形成了这样一个情系群众、顺应民心、深察民意又切中省情、颇有份量的建议案，而且常委会又专门讨论，在更大范围内开门纳言、集思广益，这既是对民生问题的深切关注，更是贯彻落实中共十七大精神的具体行动，也充分体现了省政协团结民主、求真实务的一贯作风。可以说，这个建议案凝聚了省政协领导和各界人士的心血和智慧，是贯彻落实科学发展观的优秀成果。医疗保险制度在我国起步较晚，我省也正在探索实践中。就张掖市情况而言，市委市政府以解决民生问题为着力点，以构建和谐社会为落脚点，把解决困难群体看病难、看病贵问题作为改进民生促进和谐的大事来抓，确定了试点起步、以点带面、稳步推进、逐步完善的工作思路，按照各级政府领导、卫生民政主管、相关部门配合、经办机构运作、医疗机构服务、社会广泛参与的要求，建立了统一的困难群体医疗保障工作机制。在2000年7月实行城镇职工基本医疗保险的基础上，从2003年开始，先后在山丹、临泽等县开展农村新型合作医疗试点，2006年全面启动了农村新型合作医疗和城市低保人员医疗保险，2007年6月又全面启动了城镇居民医疗保险。期间，把解决困难群体医疗保障问题摆在突出位置，克服资金紧张、机构不全、人力不足的困难，重点关注，着力解决。止9月底，全市参加各类医疗保险的困难群众达16.3万人，已占到城乡困难群众的88.4% 。初步形成了以农村新型合作医疗、城镇低保人员基本医疗保险和大病医疗救助制度为主体，扶贫济困病床制度为补充的困难群体医疗保障体系。和全省一样，张掖市困难群体医疗保障工作也是在实践中克服困难，操作中解决矛盾，探索中不断前进的。在实际运行中有喜有忧，矛盾交错。新机制与旧观念的矛盾、低投入与高需求的矛盾、全覆盖与保重点的矛盾、大范围与小机构的矛盾、多层次与低效益的矛盾交织频生，从而影响和制约着医保工作的顺利推进与实行。这些矛盾和问题，党委、政府高度重视并采取多种措施，想方设法加以解决。张掖市政协在今年年初安排工作的时候，也把此项工作列为事关国计民生、维护稳定发展、构建和谐社会的重点调研课题，组织各方力量，会同有关部门进行了深入调研，并提出了建议和对策：一是继续深化医疗制度改革，从源头上解决困难群体看病难看病贵的问题。认真贯彻落实十七大精神，在坚持公共医疗卫生公益性质的前提下，进一步完善惠及群众的医保制度。深化公立医院改革，逐步做到政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，切实解决“以药养医”问题，最大限度降低群众负担。二是调整财政支出结构，增加医疗机构自身的造血功能和救助能力。坚持国家财政投入和医疗保险“两条腿”走路。在发挥医保机制分担风险作用的同时，重视发挥财政投入对收入再分配的“兜底”作用。适当调整医疗保险基金使用结构，加大对常见病、多发病早中期诊疗需求的保障力度，逐步增加参保人特别是老年参保人个人账户基金划拨的比例。鼓励残联、红十字会等公益机构加大对困难群体看病就医的资金支持。加大对合作医疗信息化管理建设的投入，建立专项建设补助资金，满足基本的建设要求和标准。三是完善决策机制，强化监督管理，全面提高医疗保障的整体效能。建立由医保经办机构、医疗机构、参保单位、参保人代表等组成的听证会制度，使医保政策的制定与实施更加透明化、合理化，更符合社会发展的实际和人民群众的利益。对医院收支实施有效监管，在调整医疗服务价格的基础上严格限定医院的收入比例；辅之以严格的价格监管和相应的惩戒手段，最大限度地控制医药不分问题。引导医生根据患者病情合理用药，遏制医药费用不合理增长。省政协的建议案，对我们启发很深，我们要认真学习借鉴，继续关注这项调研，建促进之言，献可用之策，继续推动困难群众医疗保障工作健康发展。    各位主席、各位常委，学习贯彻中共十七大精神的热潮正在兴起，坚持科学发展、构建和谐社会的蓝图鼓舞人心。中国特色社会主义的伟大旗帜是当代中国发展进步的旗帜，走中国特色社会主义道路是时代的要求、历史的重托、人民的期望，人民政协责无旁贷。以胡锦涛同志为总书记的中共中央对新世纪、新阶段的人民政协工作提出了新的要求，省政协对贯彻落实十七大精神作出了全面安排部署。在今后工作中，我们一定要高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，牢牢把握“两大”主题，更好地履行三大职能，与时俱进，不断创新，扎实工作，在落实科学发展观上有新作为，在构建和谐社会上有新举措，在推进民主政治建设上有新进展，在政协自身建设上有新气象，充分发挥协调关系、汇聚力量、建言献策、服务大局的重要作用，为推进经济社会又好又快发展，全面建设小康社会多谋善议，竭诚尽力。
发言人主要职务  王开堂   张掖市政协主席

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